В нашей стране большая часть жизнеугрожающих состояний приходится вне медицинских организаций. Большая часть из них происходит скоропостижно или по механизму внезапной смерти.
Больному с сердечным приступом,гипертоническим кризом,острой сердечной недостаточностью категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до консультации врача.
Характерные признаки (симптомы) сердечного приступа (инфаркта миокарда):
Внезапно (приступообразно) возникающие давящие, сжимающие, жгущие, ломящие боли в грудной клетке (за грудиной) продолжающиеся более 5 минут; аналогичные боли часто наблюдаются в области левого плеча (предплечья), левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота сопровождаются чувством нехватки воздуха, одышкой, резкой слабостью, холодным потом, тошнотой часто возникают вместе иногда следуют за или предшествуют дискомфорту/болям в грудной клетке;
Не редкость,когда указанные проявления развиваются на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки , но чаще с некоторым интервалом после них.
Алгоритм неотложных действий:
При появлениии вышеуказанных симптомов вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.
В ожидании приезда бригады СМП необходимо :
Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем, принять 0,5 г ацетилсалициловой кислоты (аспирина) (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать) или воспользоваться нитроспреем 1-2 вбрызгивания в подъязычную область; освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха . Если через 5–7 мин. после приема ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и нитроглицерина боли сохраняются необходимо второй раз принять нитроглицерин. Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин, при появлении резкой слабости,выраженной головной боль, потливости, одышки, необходимо лечь, придать возвышенное положение ног, выпить 1 стакан воды .
Нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при его непереносимости (аллергические реакции), а также при противопоказаниях (заболевания желудочно-кишечного тракта -хр. гастрит ,обострении ЯБЖ и 12 п. кишки); Нельзя принимать нитроглицерин при резкой слабости, потливости, при выраженной головной боли, головокружении, внезапном нарушении зрения, речи или координации движений.
Врач медицинской профилактики Постникова В.В.